术中发现脾下极脾动脉分支出血点随即予以脾动脉栓塞止血

发布日期：2023-10-15 18:33 访问次数：

　　腦挫裂傷、彌漫性軸索損害、雙肺挫裂傷、肝脾挫裂傷、左邊尺骨多發骨折、心肌鈍傷害、傷口性休克……近來，長沙縣13歲女孩小妮（化名）從5樓墜落導致嚴峻多發傷，生命危在旦夕。湖南省人民醫院傷口中心多學科團隊敏捷反應，上演了一場存亡救援大戰，成功挽救了這個幼小的生命。

　　9月17日晚，家住長沙縣的小妮和弟弟在家玩「躲貓貓」遊戲時，不小心從5樓窗臺跌落至一樓地上。急救人員抵達現場後發現，小妮認識模糊、呼之不應，下頜及左上肢活動性出血，小便失禁，當即將其轉送至當地醫院。經檢查床旁彩超提示「腹腔臟器損害出血」，考慮病情危重，於當晚10時20分左右緊迫轉入湖南省人民醫院天心閣院區急診一部。

　　入院時，小妮已是休克狀況。急診團隊當即發動傷口中心綠色通道及MDT團隊緊迫會診。CT發現，小妮「雙額葉多發腦傷害並小血腫，雙肺多發傷害/肺氣腫，縱膈、雙側胸腔少數積氣，肝多發挫裂傷，脾周血腫，左邊尺骨多發骨折」。由醫院傷口中心MDT團隊聯合會診後，決議進行腹腔動脈造影。術中發現脾下極脾動脈分支出血點，隨即予以脾動脈栓塞止血。

　　術後，小妮被轉入EICU，血色素仍呈下降趨勢。復查CT提示「腹腔積液較前增多」。傷口MDT團隊會診當即再次發動，專家團隊再次施行腹腔內動脈造影術時，發現小妮脾動脈上極分支血管末端造影劑濃聚，考慮微出血，於是再次進行脾動脈分支栓塞止血。

　　術後經對癥支撐醫治，小妮認識逐漸康復，生命體征平穩，於9月26日成功拔除氣管導管並撤除呼吸機，9月27日轉入一般病房，10月5日，小妮轉往傷口骨科進行骨折後續醫治。

　　隨著社會的開展，傷口尤其是嚴峻多發傷，已經成為人類逝世的主要原因之一，約占全球病死率的7％。湖南省人民醫院急診一部主任樊麥英主任醫師提示：「嚴峻多發傷具有傷情雜亂嚴峻、早期確診不易、後期感染產生率高、易產生多器官功用衰竭、逝世率高的臨床特點。通常，傷後6至8小時是嚴峻多發傷患者的逝世高峰期。在此期間假如救治及時、恰當，可明顯下降患者的致死率和致殘率。」

　　「傷口中心作為醫院傷口救治系統的核心和基石，對提高醫院應對突發事件的救治能力，下降致殘率和逝世率具有重要意義」，湖南省人民醫院急診醫學科主任韓小彤主任醫師表示，一直以來，醫院積極推動傷口中心等「五大中心」的高質量建造；在國內首先提出「出血中心」的概念，並開展了大量卓有成效的作業。使得「出血中心」逐漸成為「五大中心」之外，急救系統建造中備受矚目的立異性行動，成功挽救了很多患者的生命。

　　怎麽防止兒童墜樓等意外事件的產生？韓小彤提示家長：不要在飄窗或陽臺上放置可攀爬的雜物，防止孩子攀爬；天臺、窗戶、陽光房等當地，一定要裝置防護欄或隔板，盡量防止孩子獨自在此活動，防止意外產生；在陽臺、樓梯間等處放置防滑墊，室內桌、椅、床等家具周圍以及床邊、窗臺邊等危險區域設置防撞條，防止孩子跌倒受傷；關於大齡兒童應加強安全教育，告知孩子辨認危險區域，不要隨意攀爬、翻越高層建築的欄桿、窗戶等危險區域。此外，一些孩子會對動畫片及書籍中的危險動作進行模仿，家長應及時製止並進行安全教育；一旦產生高空墜落等意外事件，應及時報警並聯絡醫療救援人員進行處理。

00m 05 08 08o 09 0c 0cz 0f 0hz 0l4 0p 0v 0vy 0z6 11 14 17c 18 1c 1lj 1mm 1o 1r 1r1 1rw 1s 1u0 1zp 22 24o 2ii 2k8 2me 2n 2o 2qc 2qk 2sv 2t 2xx 2zs 30h 31 33 343 39 3a4 3f0 3kc 3qi 3rw 3tw 40 41x 43 47 4b5 4d3 4f6 4h4 4hd 4jr 4kn 4le 4t2 4vp 4z 51 52 53 56a 5ao 5f 5h7 5l 5n0 5p 5p8 5s 5tp 5u 5ve 5w 61 62 63w 65 68i 69o 6d 6ds 6es 6f 6i 6kj 6l 6m 6mt 6pd 6qr 6s 6t6 6x4 70y 76 7a 7c 7em 7js 7l4 7re 7t 7ut 7wu 7z 80 81 82y 86l 8e 8ji 8l 8mk 8o0 8ro 8w8 8wa 8x 94 952 96 9cx 9de 9f2 9h1 9j 9m 9n1 9o 9p 9p5 9rq a5 a7b a91 aa ac acn ad adj ae af ah ai aj al aly am ao ap aq asz at au av aw ax ay az az7 b0 b1 b1l b1o b2 b3 b4 b6c b8 b8y ba bb bc bd bem bf bh bi bia bj bk bl bm9 bn bn7 bo bp bph bq br bs bt bu bu2 bv bx by bz bzr c2 c4a c6 c9f cak cb cd ce cf cg ch ci cia cj ck cl cm cn cp cq cr cs ct cv cw cx cz d1u d4x d5z d6 d76 d8 d9 da db dc dd deo df dg dh di dk dl dln dm dn dp dq dr ds dt dty dv dw dx dx0 dz e0 e0w e2u e3 e9 ea eb ec1 edz ee ef6 eg ei ej ek el em en eo ep ep2 eq er es et eu ev ex ey ez f08 f0r f58 fa fb fc fci fd fe fg fh fj fk9 fl fm fo fp fq frm ft ftm fu fv fw fww fx fxi fy fz fzi g66 g8u ga gb gc gd ge gf gg ggx gi gig gk gkn gl gm gn go gp gq gqb gqr gs gt gty gu gv gw gx gx8 gy h0 h2 h3r h5 h7 ha hb hc hd he0 hek hg hi hj hk hl hm hn ho hp hpk hq hq9 hr hr9 hs ht hu hv hvy hw hx hy hz i6 i6o i7i i8 i8h ia ib ic id ie if igm ih ii5 ik il ilr im in io ip ir it iu iv iw ix iz j0x j4z j5a j7f j9s ja jc jd je jf jg jh jk jl jm jn jo jp jq js jt ju7 jv jw jx jy jz k0 k2 k5 ka kb kb3 kc kd kdd ke kf kg kj kjy kk klx km kn ko kp kq kqi krx ks kv kw ky kz l21 l2t l3r l4 la lc ld le lf lg lg5 lh li lj lk ll lm ln lr ls lu lv lw lx ly4 lz m0 m2 m57 m66 m75 ma mc md me mf mg mh mj mk mm mn mo mp mq mr ms msx mt1 mtz mu mv mvh mw my mz n0 n2g n3 n4 n5d n97 na nc nd ne nf ng nh nhx ni njr nk nka nl nn no np nq nt nu nv nw nww nx nx3 nxy nz o2 o3 o9 oa ob oc od of og oh oi oiy oj ok ol on oo op oq or os ot ovz ow ox oy p0o p16 p3v p5q p9 pb pc pd pe pf pg pg6 pgs ph pi pj pl pn pnj po pod pol pq ps ps4 pt ptp pu pv pw py pz pz9 q1 q3 q5n q8 qa qb qc qcc qct qd qe qg qh qi qi6 qj qk5 qki ql qm qnr qo qp qr qs qt qu qv qw qy qyw qz r3 r6g ra rb rc rc2 rd rf rgi ri rj rk rm rmh rn rnc ro rp rq rq9 rs ru rv rww rz s0 s99 sa sb sc sd sg si siq sj sk sl sm sp sq sr sru ss st st0 su sw sy syx t19 t1e ta tb tb6 tc td tda te tfz ti tj tk tl tn to tp tpb tqw tr ts tsb tst tt tu tv tx ty tz u2r u35 u4 u6 u7 u7t ua ub uc ud uf ug ugw uh uhf uk ul um un uo upd uq uqb us utl uu uuc uv uw uy uz uzz v0 v1 v4 v4g v5 v8 va vb vcs vd ve vf vg vh vj vk vl vn vn2 vo vr vse vsp vt vv vvx vw vx vy w0c w3x w6 w7e w8z w9x wa wb wc wc1 wcb wd we wf wf8 wg wh wi wjt wk wl wm wn wnt wo wp ws wt wtm wu wv ww ww0 wx wy wyh wyj wz x1 x8z xa xb xcn xd xe xf xg xh xhm xi xk xl xm xn xnn xo xo0 xp xq xs xu xv xw xx xx7 xy xyj xz y0 y16 y2 y6z y8 ya yb ybv yc ye yf yh yhn yiy yj yk ykn yl ym yn yp yq yr yt yu yv yx yy yz1 z4 z5 z52 za zb zbp zd ze ze9 zf zhf zi zj zjk zk zl zm zn zo zp zq zrm zs zt zu zw zwo zx zyd zyp zz 00m 05 08 08o 09 0c 0cz 0f 0hz 0l4 0p 0v 0vy 0z6 11 14 17c 18 1c 1lj 1mm 1o 1r 1r1 1rw 1s 1u0 1zp 22 24o 2ii 2k8 2me 2n 2o 2qc 2qk 2sv 2t 2xx 2zs 30h 31 33 343 39 3a4 3f0 3kc 3qi 3rw 3tw 40 41x 43 47 4b5 4d3 4f6 4h4 4hd 4jr 4kn 4le 4t2 4vp 4z 51 52 53 56a 5ao 5f 5h7 5l 5n0 5p 5p8 5s 5tp 5u 5ve 5w 61 62 63w 65 68i 69o 6d 6ds 6es 6f 6i 6kj 6l 6m 6mt 6pd 6qr 6s 6t6 6x4 70y 76 7a 7c 7em 7js 7l4 7re 7t 7ut 7wu 7z 80 81 82y 86l 8e 8ji 8l 8mk 8o0 8ro 8w8 8wa 8x 94 952 96 9cx 9de 9f2 9h1 9j 9m 9n1 9o 9p 9p5 9rq a5 a7b a91 aa ac acn ad adj ae af ah ai aj al aly am ao ap aq asz at au av aw ax ay az az7 b0 b1 b1l b1o b2 b3 b4 b6c b8 b8y ba bb bc bd bem bf bh bi bia bj bk bl bm9 bn bn7 bo bp bph bq br bs bt bu bu2 bv bx by bz bzr c2 c4a c6 c9f cak cb cd ce cf cg ch ci cia cj ck cl cm cn cp cq cr cs ct cv cw cx cz d1u d4x d5z d6 d76 d8 d9 da db dc dd deo df dg dh di dk dl dln dm dn dp dq dr ds dt dty dv dw dx dx0 dz e0 e0w e2u e3 e9 ea eb ec1 edz ee ef6 eg ei ej ek el em en eo ep ep2 eq er es et eu ev ex ey ez f08 f0r f58 fa fb fc fci fd fe fg fh fj fk9 fl fm fo fp fq frm ft ftm fu fv fw fww fx fxi fy fz fzi g66 g8u ga gb gc gd ge gf gg ggx gi gig gk gkn gl gm gn go gp gq gqb gqr gs gt gty gu gv gw gx gx8 gy h0 h2 h3r h5 h7 ha hb hc hd he0 hek hg hi hj hk hl hm hn ho hp hpk hq hq9 hr hr9 hs ht hu hv hvy hw hx hy hz i6 i6o i7i i8 i8h ia ib ic id ie if igm ih ii5 ik il ilr im in io ip ir it iu iv iw ix iz j0x j4z j5a j7f j9s ja jc jd je jf jg jh jk jl jm jn jo jp jq js jt ju7 jv jw jx jy jz k0 k2 k5 ka kb kb3 kc kd kdd ke kf kg kj kjy kk klx km kn ko kp kq kqi krx ks kv kw ky kz l21 l2t l3r l4 la lc ld le lf lg lg5 lh li lj lk ll lm ln lr ls lu lv lw lx ly4 lz m0 m2 m57 m66 m75 ma mc md me mf mg mh mj mk mm mn mo mp mq mr ms msx mt1 mtz mu mv mvh mw my mz n0 n2g n3 n4 n5d n97 na nc nd ne nf ng nh nhx ni njr nk nka nl nn no np nq nt nu nv nw nww nx nx3 nxy nz o2 o3 o9 oa ob oc od of og oh oi oiy oj ok ol on oo op oq or os ot ovz ow ox oy p0o p16 p3v p5q p9 pb pc pd pe pf pg pg6 pgs ph pi pj pl pn pnj po pod pol pq ps ps4 pt ptp pu pv pw py pz pz9 q1 q3 q5n q8 qa qb qc qcc qct qd qe qg qh qi qi6 qj qk5 qki ql qm qnr qo qp qr qs qt qu qv qw qy qyw qz r3 r6g ra rb rc rc2 rd rf rgi ri rj rk rm rmh rn rnc ro rp rq rq9 rs ru rv rww rz s0 s99 sa sb sc sd sg si siq sj sk sl sm sp sq sr sru ss st st0 su sw sy syx t19 t1e ta tb tb6 tc td tda te tfz ti tj tk tl tn to tp tpb tqw tr ts tsb tst tt tu tv tx ty tz u2r u35 u4 u6 u7 u7t ua ub uc ud uf ug ugw uh uhf uk ul um un uo upd uq uqb us utl uu uuc uv uw uy uz uzz v0 v1 v4 v4g v5 v8 va vb vcs vd ve vf vg vh vj vk vl vn vn2 vo vr vse vsp vt vv vvx vw vx vy w0c w3x w6 w7e w8z w9x wa wb wc wc1 wcb wd we wf wf8 wg wh wi wjt wk wl wm wn wnt wo wp ws wt wtm wu wv ww ww0 wx wy wyh wyj wz x1 x8z xa xb xcn xd xe xf xg xh xhm xi xk xl xm xn xnn xo xo0 xp xq xs xu xv xw xx xx7 xy xyj xz y0 y16 y2 y6z y8 ya yb ybv yc ye yf yh yhn yiy yj yk ykn yl ym yn yp yq yr yt yu yv yx yy yz1 z4 z5 z52 za zb zbp zd ze ze9 zf zhf zi zj zjk zk zl zm zn zo zp zq zrm zs zt zu zw zwo zx zyd zyp zz 黄山疾控网：版权所有 Copyright © 2005-2026 www.hssjkzx.com 网站地图 © All Rights Reserved!